2017年9月6日我院产科接收一名孕妇，剖宫术中发现脐带全程扭转，特将此病例科普给大家，提醒孕妈们一定要重视产检及胎动情况，避免胎死宫内悲剧的发生。
脐带扭转为脐带异常的一种，较少见。胎儿活动可以使正常的脐带呈螺旋状，即脐带顺其纵轴扭转，生理性扭转可达6-11周。但脐带过分扭转可成麻花状，像是拧成一股绳，在近胎儿脐轮部变细呈索状坏死，引起血管闭塞或完全阻断了营养的输送，胎儿因血液运输中断而死亡。胎死腹中是准妈妈心里一辈子的痛，尤其是发生在临盆前夕，造成妊娠后期胎死腹中的原因很多，所幸经过产前检查大都能够及早发现而加以处理，避免悲剧的发生。
胎儿在子宫里面会自己活动，正常状况下脐带本身就存在着某个程度的扭转，但是一旦扭转的程度严重到阻碍脐带的血流，很快地就会胎死腹中。发生脐带扭转的位置大都是在靠近胎儿身体的部份，扭转处血管管径缩小，缺乏胶状物质包覆。脐带扭转属于一种突发的意外状况，导致扭转的真正原因不太清楚，到目前为止医学上仍然无法提早侦测出前驱的生理变化。本例胎儿脐带全程均匀扭转，因未阻断营养输送，未发生胎儿不良结局，应属个例。
预防脐带扭转，给孕妈们的建议：
1、数胎动：怀孕28周起，就要注意胎动变化，每日早晨、中午、晚上在左侧卧位的情况下，各测一小时胎动。一旦发现胎动次数低于正常，应及时检查，挽救胎儿。
2、买个胎心监护仪：可以的话，买一个胎心监护仪，一般200元左右，可以每天在家听胎心监护，做到及早发现孩子在肚子里的情况。
3、左侧睡觉：左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量。
4、吸氧：如果脐血流值高的话，可以试试到附近的医院吸氧，每天吸氧1小时，可以缓解胸闷情况，对胎儿缺氧也有一定的改善。
5、不要久坐：长时间坐着工作，活动少，影响血液循环，骨盆受压迫使子宫血液循环不畅，让母体受到伤害而影响宝宝健康。
最后希望每个孕妈妈都能顺利的将宝宝带到这个世界上！
